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新冠病毒可在唾液中檢測到!調查揭示COVID-19患者口腔癥狀特征

2020-03-30

  據報道,新冠病毒可在人類各種分泌物和排泄物中檢測到,如痰、糞便和尿液,然而唾液中的檢測迄今尚未報道。為了更全面地了解新冠病毒對口腔健康的影響和可能的唾液傳播,華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院等研究人員在319日發表在SSRN預印平臺論文中,從公共數據庫中大量分析了病毒在唾液腺上皮細胞中可能存在的ACE2(血管緊張素轉換酶II)受體的表達情況,并且為了評估COVID-19患者的口腔健康狀況,對患者的口腔相關癥狀進行了問卷調查。 

   

  https://ssrn.com/abstract=3557140

  為了分析唾液腺中ACE2的表達,研究人員從GTExHPAFANTOM5Consensus四個公共數據集中收集了批量RNA-seq 文件。隨后招募了31COVID-19患者,從清潔后的口腔唾液腺管開口處收集唾液,以避免被呼吸道的其他分泌物污染,同時還收集了口咽拭子,然后通過RT-PCR檢測唾液中病毒核酸的存在。 

  來自數據集的數據顯示在唾液腺中存在可檢測水平的ACE2表達,主要由腺細胞表達。31COVID-19患者中,13例經口咽拭子核酸檢測呈陽性,這13例中有4例唾液中的核酸檢測呈陽性,其中3例為需要呼吸機支持的危重患者,這意味著在危重病人的唾液中檢測到新冠病毒的可能性很高(75%),原因可能是高病毒載量引起的病毒侵襲或疾病晚期唾液腺的破壞。唾液中病毒顆粒的出現可能表明患者的疾病狀況已經惡化并發展到晚期,因此唾液可能是重癥患者診斷標本的新來源,因為其無需任何侵入性程序即可輕松收集。 

  口咽拭子中核酸陽性檢測的重癥患者的信息和檢測結果 

  此外,研究還對COVID-19患者進行了有關各種口腔癥狀(如口干和視力不振)的問卷調查。108COVID-19患者的有效問卷顯示,口干(46.3%)和味覺遲鈍(47.2%)兩種主要的口腔相關癥狀,在COVID-19患者中所占比例較高,表明口腔癥狀也可被視為COVID-19感染的初始癥狀。 

  在感染初期,出現頻率最高的兩種口腔相關癥狀的陽性百分比 

  這項研究證實了ACE2在唾液腺中的表達,證明了新冠病毒感染唾液腺的可能性,并且COVID-19患者可能經常表現出口腔癥狀,為COVID-19的臨床預防、診斷和治療提供了新的見解。將來還需要更多的體外和體內證據以及深入的組織學數據來進一步證實和加強這些發現。 

  

   (來源:生物探索) 

  原文出處:Chen, Lili and Zhao, Jiajia and Peng, Jinfeng and Li, Xiaoshuang and Deng, Xuliang and Geng, Zhi and Shen, Zhenyu and Guo, Fengyuan and Zhang, Qianwen and Jin, Yang and Wang, Lin and Wang, Songlin, Detection of 2019-nCoV in Saliva and Characterization of Oral Symptoms in COVID-19 Patients (March 14, 2020).  

  鏈接:https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3557140 

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